◆培土化湿行瘀汤（李永成方）

【药物组成】 黄芪23g，黄精、山药各28g，当归13g，虎杖18g，苍术、白术各13g，木香4g。

【用法用量】 每日1剂，水煎服，每日分2次服。

【功效主治】 化湿行瘀培土。适用于糖尿病。

【方解方义】 培土化湿行瘀汤中黄精，性味甘、平，养阴益气；黄芪，甘微温，补诸虚不足；当归，甘、辛、温，破瘀血、养新血；虎杖，性味甘、寒，化瘀活血、利湿清热解毒。诸药合用，共奏培土化湿行瘀之效。

【病例详解】 杨某，男，66岁。因反复口渴、多食、多尿、乏力2年，伴消瘦，加重3周，就诊于中医科。多次查血糖均大于8.0mmol/L，经饮食控制、体育锻炼后仍未将血糖控制到正常水平。现患者精神较差，乏力，口渴、饮水较多，伴心悸、少寐，大便秘结，舌质偏红而暗滞、苔薄腻，脉细滑。查血糖13.5mmol/L，餐后2小时血糖17.0mmol/L。患者气阴两虚，夹湿、夹瘀。脾气虚不运，津不上承则口渴多饮，气虚则精神较差，乏力；阴液不足，肠道失濡则大便秘结：阴虚有热则舌质偏红；舌质暗滞、脉滑为夹瘀湿之象。

经加减15余剂而症状消失，血糖为5.8mmol/L。现以饮食控制、运动为主，血糖一直正常。

【专家按语】 中医认为，脾胃失常、血瘀阴、体内“毒”物质的堆积，是糖尿病发病和难以恢复的重要因素。中医临床用培土解毒活血的方法治疗糖尿病取得了非常好疗效，不仅可以针对糖尿病的高血糖，而且有益于其并发症的防治，是值得进一步研究的。

【药方引自】 《湖南中医药导报》.