第二节　少林内功推拿

少林内功推拿流派的历史发展，至今尚无确切文字查考。传说它和少林武功的起源发展有着密切的关系。早在南北朝魏太和十九年（公元495年），即有高僧在河南省登封县嵩山少林寺传授佛经与组织众僧练拳习武，少林拳名扬中外。少林寺不仅成了全国的武术中心，而且在防病治病方面也具有它的独特方法。他们运用内功等各种推拿手法进行治病，后来这些手法、功法逐渐流传到全国各地，形成了少林内功推拿一大流派。少林寺最高武功的秘诀——“易筋经”，至今仍受到人们的喜爱，它是学习少林内功推拿的必练功法。

近人马万龙老师（山东济南人氏，生于1903年12月，卒于1969年4月）在青年时期曾拜马万起为师。1957年任中医推拿门诊临床教师。马万龙老师根据马万起老师传授“内功推拿”流派的手法，结合自己多年的临床经验，发展形成了有独特风格的推拿手法。他的手法是刚中有柔，柔中有刚，灵活多变。兹介绍七种方法如下：

一、平推法（擦法）

操作

以手掌大鱼际、小鱼际、掌根等部位在病人体表进行直线往返摩擦，使皮下组织产生温热感觉。注意往返距离要拉得长，压力要均匀，来回操作节奏每分钟100次左右。施术部位要涂些润滑剂（如：冬青油、麻油之类）（图1-51、52）。

功效

具有温经通络、行气化瘀、消肿散结、健脾和胃等功效。临床上常用于治疗内脏虚损、气血失调等病症。

二、五指拿法

五指拿法是内功推拿中特有的手法之一，常施用于头部两侧胆经、膀胱经和督脉经。

操作

左手扶住病人前额，使其固定，右手五指张开，用指腹着力于头皮，从头前顶开始，直拿到脑后枕部。动作要连续不断，五指要吸定有力，用力均匀，不要挤擦病人的发根（图1-53）。

功效

具有平肝明目、醒脑提神等功效。临床上常用于治疗肝阳头痛、眩晕耳鸣等病症。

三、推桥弓法

桥弓穴是内功推拿中常用的经外奇穴，起于耳后翳风穴，止于缺盆穴，沿胸锁乳突肌前缘，构成一条直线状的特殊穴位。

操作

用拇指擦法，每侧操作8～10次，注意用力均匀，不要擦破颈部皮肤。施术部位涂少量润滑剂（如：冬青油、麻油、按摩乳之类）（图1-54）。

功效

具有平肝熄风、醒脑提神、降压镇静等功效。临床上常用于治疗肝阳头痛、高血压、神经衰弱等病症。

四、扫散法

扫散法是内功推拿中的一种指擦法。常用于头部两侧，是治疗肝阳上亢重点手法之一。

操作

医生一手扶住病人的头部一侧，另一手拇指桡侧面置于角孙穴，沿发际向耳后方向作快速来回推擦，其余四指微屈助擦。注意来回推擦要靠腕关节摆动，不要靠前臂用力。每侧操作3～5分钟（图1-55）。

功效

具有平肝潜阳、醒脑提神、祛风解表等功效。临床上常用于治疗高血压、感冒头痛、脑震荡后遗症等病症。

五、肘压法

肘压法是内功推拿中常用于腰背部的手法。此法压力大，刺激强。

操作

医生曲肘，用肘尖压病人的腰背治疗部位，沿直线方向缓缓而均匀地向前移动。注意用力平稳，不可时轻时重（图1-56）。

功效

具有疏通经络、行气活血等功效。临床上常用于治疗风湿痹痛、腰背牵强、椎体肥大等病症。

六、震法

震法是由掌击、拳击、棒击三种手法构成。内功推拿中被应用于全身各部位。施用震法要快速、短暂、利落。

操作

1．掌击法：医生手指向掌侧微屈，腕掌用力迸紧，用小鱼际或掌根部位击打病人的疾病部位（图1-57）。

2．拳击法：医生平握空拳，腕部挺直，用拳背平击病人的病位体表（图1-58A、B）。

3．棒击法：用特制的具有一定弹性的桑枝棒，击打病人的疾病部位（图1-59）。

功效

具有舒筋活络、行气活血、兴奋肌肉等功效。临床上常用于治疗风湿痹痛、肌肤麻木以及内科疾病。

附　桑枝棒制法

用细桑枝十二根，每根粗约0.5厘米，长约40厘米，去皮阴干；每根用桑皮纸卷紧，并用线绕扎，再把桑枝合起来用线扎紧，用桑皮纸层层卷紧，并用线绕好。外面用布裹紧缝好即成。要求软硬适中，具有弹性，粗细合宜。

七、拍打法

拍打法是内功推拿中常用的一种辅助手法，常常在治疗结束时配合其他辅助手法一起运用。

操作

1．虚掌拍打法：医生五指自然并拢，掌指关节微屈，掌心呈空虚状，以虚掌平稳而有节奏地拍打病人疾病部位（图1-60A、B）。

2．合掌击打法：两手五指掌面相对，指缝微张合掌，以小鱼际着力于治疗部位，以每分钟150～200次左右的频率连续击打患部。施术时腕关节和前臂协调运力，节奏均匀，肩部放松（图1-61）。

功效

具有放松肌肉、扩张毛细血管、改善微循环，达到疏经活络、活血止痛的目的。临床上常用于肩背、头面、腰骶、臀股等部位。