技能提升

为了帮助你开始从这个模型的角度进行思考，让我们做一个案例概念化的练习：

• 找一位你的来访者，在其身上找出能表现出本章概述的六个核心病理过程的例子，你会发现这些过程相互重叠。请使用小附件中提供的工作表。
• 如果你卡在了任何一个过程上，无须烦恼，只需移到下一个过程即可。记住，这些过程之间有很多重叠，如果你有点疑惑，这究竟是融合还是回避，那么，可能两者都是，所以我们可以把它分别写在这两个标题下。这个练习纯粹是为了让你入门。在本书的后续章节中，我们将更详细地讨论案例概念化的细节。现在，你只需要试一下，然后看看你是怎么做的。
• 更好的做法是找两三个来访者完成这个练习，因为就像其他几乎所有的事情一样，熟能生巧。
• 还有更好的做法。如果你真的想通过这种方式了解人类心理病理学的这种方法，你可以从《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5，American Psychiatric Association，2013）中选择两三种疾病，并找出其中的融合、回避以及无效行动：患有这些障碍的人与什么样的认知内容相融合（就过去、未来、自我概念、理由、规则和评判而言）？他们不愿意拥有或正在积极地回避的是什么样的感受、冲动、感觉、想法和记忆？他们通常会采取哪些无效行动？他们与哪些核心价值失去了联结？常见的是哪种不专注、不投入、不联结？
• 最后，很重要的一点：在自己身上实践这个练习。如果你想学习ACT，最好的练习对象就是你自己。因此，请花些时间严肃认真地对待这一点：确定你自己的融合、回避、僵化的注意、远离价值和无效行动的范围。（你可能会对你的发现感到惊讶。）最棒的是，我们越是把ACT用于自己的问题，我们就能越好地把它用于与来访者的工作中。当我们看到它在我们自己的生活中起作用时，这不仅让我们对这个模型充满信心，而且能够让我们在治疗室里更为真诚。