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11.HIV单阳家庭选择自然受孕如何减少HIV传播风险?
HIV单阳家庭选择自然受孕时,需要注意以下情况以减少HIV传播风险:
(1)双方均应筛查和治疗生殖道感染。
(2)决定进行自然受孕前,HIV感染伴侣应接受抗病毒治疗,并达到持续的病毒学抑制(血浆病毒载量低于检测限)。
(3)HIV阳性伴侣接受ART且HIV病毒载量稳定控制在小于200拷贝/ml以下,自然受孕不会在伴侣间发生HIV传播。但是,如果有顾虑,自然受孕时使用PrEP对于HIV单阳家庭是可行的,至少可以在自然受孕期间提供一种自主的预防措施。
(4)除了有效控制HIV感染伴侣的病毒载量以外,HIV单阳家庭无保护性交的时间应与排卵时间一致,以最大限度增加妊娠机会,同时尽量减少性暴露的次数。
(5)排卵期自然受孕后,HIV阴性伴侣需要监测HIV抗体,在无保护性行为后1个月、3个月化验2次,以确保未发生HIV传播。