5.为什么说这4分钟的价值犹如黄金？

对于猝死，在刚开始的4分钟内，就能对患者进行有效的心肺复苏抢救，其作用可以用四个字形容：至关重要。这最初的4分钟，常常被称作挽救生命的“黄金4分钟”。

我们知道，人一旦发生猝死，全身所有的组织、器官都会受到不同程度的损害，脑组织首当其冲。大脑是人体耗氧量最高的组织，别看大脑重量仅占人体自身重量的2%，血流量却占全身总重量的15%，而耗氧量则占到全身总耗氧量的20%~30%，婴幼儿更是高达50%。因此，脑组织比任何器官都更怕缺氧，对缺氧更为敏感。比如，在工厂里，工人的手不慎被机器切断与身体分离，供血、供氧完全中断，但是只要条件较好，创口整齐，又保持了断肢的干燥，一般在常温下6小时内都可以将断肢再植成功。可脑组织对于缺血、缺氧的时间就不能以小时来计算了，而是以分秒来计算。

患者发生心脏骤停后，呈现出来什么样的状态？咱们可以拉一条时间轴：

骤停瞬间：心音、脉搏消失。

3~4秒：出现头晕、眼花、恶心。

10~20秒：出现严重的脑缺氧，患者意识会突然丧失，伴有全身性、痉挛性抽搐，双侧眼球固定、上移，瞳孔散大，口唇青紫。

30~40秒：双侧瞳孔散大，对光反射消失。

40~60秒：呼吸停止或喘息样呼吸，伴有大小便失禁。

如果心跳、呼吸停止的时间超过了4~6分钟，脑组织就会发生不可逆的损害。即便抢救过来，也很容易留下后遗症，如轻者反应迟钝，记忆力减退，重者甚至变成植物人。当然还有介于两者之间不同程度的后遗症，会给患者造成永久性的伤害。

如果心跳、呼吸停止时间超过了10分钟，导致脑死亡，生命就无可挽救。

因此，对于猝死的患者，只有抢在“黄金4分钟”内进行心肺复苏，而且抢救开始得越早才越有可能挽救更多的生命。争分夺秒，也就成为急救医学中的最高原则之一。