慢病人群居家锻炼指南
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(二)高血压

高血压是指以收缩压和(或)舒张压增高为主要特征,后期可伴有心、脑、肾等器官损害的临床综合征。高血压是我国居民最常见慢性病之一,患病率较高,是我国居民健康头号杀手。

高血压诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。2017年美国心脏学会将高血压标准由以往的140/90mmHg下调为130/80mmHg,其目的是引发人们对于血压的关注,倡导积极健康的生活方式从而预防血压升高,但我国目前临床诊断标准仍然是140/90mmHg。

1.运动对于高血压的意义及其作用机制

运动对于高血压具有明确即时的降压效果,运动对于高血压人群的意义包括:发挥辅助降压效果,提升体适能水平,延缓疾病进展,减少并发症发生,提高生活质量。所以运动是高血压人群不可或缺的重要非药物辅助治疗手段。

运动降低血压的机制:调节大脑皮层及皮层下的血管运动中枢的功能状态,影响交感神经兴奋性,促进外周血管扩张,改善血管内皮功能,影响体重、脂代谢、糖代谢这些与高血压相关的危险因素,促进情绪放松等。

2.高血压人群如何选择居家锻炼方式

高血压人群的居家锻炼首推有氧运动,以及促进情绪放松的运动,适度的力量训练不仅是安全的,同时也具有明确的降压效果,但力量训练负荷过大或者动作不正确则有可能导致血压短暂升高。

(1)原地走有氧锻炼操

推荐指数:★★★★★

推荐理由:简单易行,适合绝大多数人,但需要持续一定时间才能发挥降压效果。

(2)瑜伽

推荐指数:★★★★★

推荐理由:通过轻柔舒缓的动作及呼吸调节,可以放松精神压力。

(3)八段锦

推荐指数:★★★★☆

推荐理由:八段锦强调身心统一,舒缓的动作结合心理调节,可以有效降低血压。

(4)降压舒心操

推荐指数:★★★★☆

推荐理由:动作简单易学,操作方便,运动时使大脑中枢处于保护性抑制,从而使血液中的儿茶酚胺等物质减少,血管的外周阻力下降,动脉管壁顺应性降低,达到降压的目的。

(5)二十四式太极拳

推荐指数:★★★☆☆

推荐理由:大量研究证实太极拳具有明确的降压效果,同时太极拳强调身心统一,除了太极拳本身的动作所带来的降压益处,它也能改善情绪紧张,进一步提升降压效果。

3.注意事项

①锻炼前最好测量血压,当血压超过180/110mmHg暂停运动,以休息为主。

②如果感觉头晕、头痛、身体不适建议暂停运动或仅仅只做一般性活动,不进行剧烈运动。

③高血压人群进行中等强度运动最为适宜,亦即感觉心跳呼吸加快、微微出汗,但在运动时可以自如说话。

④不要做头低于心脏平面的动作,比如瑜伽的下犬式,可能会引发不适。

⑤不要憋气或者屏息,在进行任何运动时都要保持正常呼吸,特别是在进行力量锻炼时。