秦伯未医书重刊专辑:清代名医医话精华
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惊 悸

河南督学汪缄庵媳,产后病虚无气,洒洒然如惊,常时咳青黑结痰,欲咳则心中憺憺大动,咳则浑身麻木,心神不知所之。偶闻一声响则头面哄热,微汗神魂如飞越状。专事妇科者,屡用补养心血之剂,罔效,虚羸转剧,邀石顽诊之。脉浮微弦而芤,独左寸厥厥动摇,此必胎前先伤风热,坐草时迸力过甚,痰血随气上逆,冲过膈膜而流入心包也。朝用异功散加童便煆焠蛤粉,以清理痰气;夕用大剂独参汤下来复丹,以搜涤瘀积。盖瘀在膈膜之上,非焰硝无以透之;血在膈膜之上,非五灵无以浚之。然非借人参相反之性,不能激之使出也。服数日,神识渐宁,形神渐旺,改用归脾汤加龙齿、沉香,调理而康。

吴昭如室年壮体丰,而素有呕血腹胀,脾约便难之恙。两遭回禄,忧恚频承。近于失血之后,忽然神气愦乱,口噤目瞠。乃尊周渭文秉烛相邀,诊其气口数盛而促,人迎弦大而芤,形神不能自主,似有撮空之状。渭老以为证犯条款,不出五日当毙。予谓不然。若是撮空,必然手势散漫,今拈着衣被,尽力拄摘,定为挟惊挟怒无疑。爪者筋之余,非惊怒而何,况脉来见促,当是痰气中结,殊非代脉之比。询其病因,惊怒俱有。遂勒一方,用钩藤钩一两煎成,入竹沥半盏,姜汁五匕,连夜制服。明日复延往候,云“服药后即得安寐,六脉亦已稍平,但促未退。仍用前方减半,调牛黄末一分,其夕大解三度,共去结粪五六十枚。腹胀顿减,脉静人安,稀糜渐进,数日之间,平复如常。

老僧庵心悸善恐,遍服补养心血之药不应,天王补心丹服过数斤,悸恐转增,面目四肢,微有浮肿之状,乃求治于石顽。察其形肥白不坚,诊其脉濡弱而滑,此气虚痰饮浸渍于膈上也。遂以导痰汤,稍加参桂通其阳气,数服而悸恐悉除。更以六君子加桂水泛作丸,调补中气而安。