腰部疼痛（waist pain）临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状。腰痛常可放射到腿部，并伴有外伤或内伤症状。通过腰椎X线照片等检查，常可见异常。因其发病率高、临床治疗效果差，使患者长期遭受病痛折磨，给患者和家属带来痛苦和烦恼，影响正常生活。

腰痛不是一个疾病的诊断，而是许多疾病共有的一组症状和主诉，是多种疾病所构成的综合征，其病因极其广泛、复杂，可能是属于矫形外科领域内椎管内外的疾病，也可能是内科、外科、神经科、泌尿科、妇产科乃至内分泌等专科的疾病引起的症状。因此，绝不能“头痛医头、脚痛医脚”，否则不仅影响疗效，而且会贻误病情，尤其是要警惕转移癌瘤所引起的腰痛症（占脊椎肿瘤的1/10以上）。

1.神经阻滞术不仅对一些久治不愈（甚至已实施手术治疗后仍疼痛）的病例来说，是一种值得推荐的治疗方法；而且对疾病的鉴别诊断也具有很重要的临床意义。

2.对于腰痛患者，临床观察和X光、CT检查、MRI检查同等重要，鉴别诊断时要注意细节，特别是像脊椎椎管狭窄和下肢动脉硬化闭塞症这类临床表现极其相似的病症。

3.腰痛通常与患者长期的劳累有关，保证足够的卧床休息和适当的腰肌功能锻炼有助于康复和预防再发。

4.腰部手术后痛不仅治疗困难，而且原因也较复杂。对该症的治疗相当困难，患者常失去信心，同时也会造成医患间的一定矛盾。对此，应为患者树立信心，治疗也要有耐心，坚持综合疗法，包括心理咨询、肌肉功能锻炼以及促进循环的物理治疗。

5.泌尿系统（特别是肾）疾病是诱发腰痛的常见病症，因此在诊断腰痛的时候也要多考虑是否是泌尿系统疾病造成的。

腰痛作为一个综合病征经常涉及转诊的问题，这要求对腰痛的鉴别诊断尽量的迅速与准确，以免延误病情。

1.腰痛位置位于深部，具体部位不清楚，压痛不明显的患者。

2.持续性疼痛或功能障碍患者。

3.有月经不调、白带增多等妇科症状的女性患者。

4.明确或怀疑严重疾病（如肿瘤、儿童的感染性椎间盘或骨髓炎）。

5.明显的特发性青少年脊柱侧凸或脊柱后凸患者，如Scheuermann病。

6.经过治疗后病情仍无缓解或加重的患者。