陆拯反佐药对
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荆芥反佐党参(解表益气)

【反佐药性】
荆芥,在本药对中主要取其散寒解表,祛风止痉,安络止血作用。临床有用生药(生荆芥)以解表力强,有用炒药(炒荆芥)以祛风和血力雄,有用炭药(荆芥炭)以止血力著。
党参,在本药对中主要取其补气,生津,养血作用。临床有用生药(生党参)以益气生津力著,有用炒药(炒党参)以补气养血力强。
荆芥味辛微温,党参味甘性平,辛甘相合能振奋阳气,有益于推邪外出。荆芥炒炭后其味则为苦涩,与党参之甘伍合,甘苦涩善于安内止血。故与原单味药之药性功用不尽相同,其偏性、烈性、不需要之作用均可驱除。
【独特功效】
本药对辛温发表不耗津气,补益气血不助病邪,在外之风寒可散,在内之不足能补。具体有散寒解表、祛风止晕、固经止漏作用。
【临证运用】
本药对适用于外感风寒,或产后出血过多,或气不摄血等病证。如风寒感冒、产后眩晕、崩中漏下等。类似西医的流行性感冒、产后出血性晕厥、功能失调性子宫出血等而具有下述证候者。
1.风寒感冒
此药对适用于素体不足,外邪乘虚而入,邪盛正虚。症见恶风寒,身微热,微汗出,肢节酸楚,神疲少力,面色少华。药用生荆芥6~10g,生党参12~15g。
2.产后眩晕
此药对适用于产后营血亏虚,风邪内生。症见产后突然眩晕,甚至晕厥,不省人事。药用炒荆芥6~10g,炒党参20~30g,若气虚欲脱者,党参易红参10~30g。
3.崩中漏下
此药对适用于气不摄血,血不归经。症见月经过多如崩或先崩后漏,淋漓不净,或产后出血不止。药用荆芥炭10~15g,炒党参20~30g,气虚甚者,宜用红参6~10g。
【加味活法】
若风寒感冒而气阴素虚者,可加北沙参增强养阴润肺作用。荆芥得北沙参散寒又养阴,党参伍北沙参气阴并补。产后眩晕而有瘀血者,可加三七增强化瘀作用。荆芥得三七祛风又化瘀,党参伍三七补气又散瘀。崩中漏下而反复不止者,可加仙鹤草或重楼增强止血安络作用。荆芥炭得仙鹤草或重楼止血力雄,党参匹仙鹤草或重楼益气血,安络脉,使血循经。
【心悟纵横】
荆芥与党参反佐药对,既可用于表证兼虚,又可用于气弱血少。党参素以补气著称,实为养血力雄。故《本草正义》称党参“养血而不偏滋腻”。现代药理研究亦认为,党参可增加家兔红细胞数和血红蛋白含量。
荆芥与荆芥穗有所不同,荆芥穗为单独的花穗,除去花穗,余下地上的部分称荆芥或荆芥梗。荆芥穗辛香表散透疹作用强,荆芥祛风散寒和血作用胜,目前多数地区用荆芥全草,少用花穗与茎叶。
此外,本药对除治疗上述病证外,还可用于气虚湿阻疮疡、呕血黑便等,其荆芥炭止血作用尚佳,现代药理研究表明,荆芥炭可使凝血时间缩短,有明显止血作用。