陆拯反佐药对
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麻黄反佐鹿角胶(温阳益精)

【反佐药性】
麻黄,在本药对中主要取其散寒通络,化滞破结作用。临床多用生药(生麻黄),以利于通透散结。
鹿角胶,又称白胶,在本药对中主要取其补阳气,益精血作用。
麻黄与鹿角胶,两者药性俱温,而药味、功用不同,一为辛苦通透,以化滞破结为主,一为甘咸峻补,以补精益血为主。两药配合,不良偏性可去,有益新功产生,麻黄散而不损正,鹿角胶补而不凝邪,与原单味药截然不同。
【独特功效】
本药对辛温散邪不耗精血,补益精气不留阴寒,内外寒湿能除,精气不足可补。具体有补阳通滞、散寒祛痹作用。
【临证运用】
本药对适用于阳虚寒盛,精血不足,瘀痰内阻的病证。如阴疽痰核、寒痹冷痛等,类似西医的慢性骨髓炎、骨结核、慢性淋巴结炎、血栓闭塞性脉管炎、类风湿关节炎、肌肉深部脓疡等而具有下述证候者。
1.阴疽痰核
此药对适用于精血虚弱,阳气不足,寒凝痰滞,肌肉筋骨血脉被阻,发为阴疽、贴骨疽、流注等。症见局部漫肿无头,皮色不变,兼有口不渴,舌淡苔白,脉象沉细。药用生麻黄2~4g,鹿角胶9~12g,烊化冲服。
2.寒痹冷痛
此药对可用于阳虚寒凝,痰瘀互滞,气血痹阻。症见骨节肿胀冷痛,活动不利,清晨僵硬。药用生麻黄3~5g,鹿角胶10~12g,烊化冲服。
【加味活法】
若阴疽痰核而精血虚甚者,可加熟地黄增强温补精血作用。麻黄得熟地黄通补互济,鹿角胶伍熟地黄峻补精血。寒痹冷痛而疼痛剧者,可加制川乌增强散寒止痛作用。麻黄得川乌散寒止痛力雄,鹿角胶伍川乌补精散寒兼顾。
【心悟纵横】
麻黄与鹿角胶药对,虽有温阳气,益精血作用,但对阴虚精亏,舌光红,脉细数之证,不可孟浪,当为禁用。此药对还可用于虚寒遗尿、阳虚咳喘、腰腹冷痛等病证。